6月份以來,包括廣東、四川、吉林等地區(qū)紛紛預警手足口病進入高發(fā)期或流行期。
近期以來,已有一些地區(qū)提示手足口病發(fā)病率在增加,如江西贛州疾控監(jiān)測到該市6月份手足口發(fā)病率較上月明顯上升,深圳疾控則將當?shù)厥肿憧诓∫咔轱L險從低風險升至中風險。
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型(Cox A16)最為常見,表現(xiàn)為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部分出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童,占總病例數(shù)的90%以上。
手足口病也是兒童常見傳染病,2008年以來持續(xù)流行,每年有兩個發(fā)病高峰,4月到7月為春季高峰,10月至11月為秋季高峰,春夏季高峰流行強度高于秋季高峰。
過去三年,基于新冠疫情防控措施實行,我國手足口病發(fā)病水平明顯降低。現(xiàn)如今,隨著新冠步入“乙類乙管”后,防控措施放開,再加上人群對手足口病預存免疫力降低,手足口病流行是否會出現(xiàn)反彈,也引發(fā)過擔憂。今年3月份,在2023年手足口病防控新進展研討會上,有專家提醒稱,警惕今年手足口病流行強度回歸到疫情前。
6月份以來,包括廣東、四川、吉林等地區(qū)紛紛預警手足口病進入高發(fā)期或流行期。
目前尚無治療手足口病的特效藥物,主要是對癥治療。從過往看,手足口病帶來的治療費用負擔并不小。有研究估算,我國每年由EV71感染所致重癥和輕癥手足口病病例的費用分別為1.8億元和10億~ 20億元。由于存在漏報漏診,皰疹性咽峽炎和部分神經(jīng)系統(tǒng)感染未納入報告,且未計算長期后遺癥病例,故實際經(jīng)濟負擔可能遠高于此。
對此,如何防范?
手足口病主要是通過密切接觸患者的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液,以及通過與患者共同進食、接觸患者的飛沫、接觸患者的物品進行傳播,患者發(fā)病后一周內(nèi)傳染性較強。
長春疾控表示,日常防護是基礎(chǔ),一是要勤洗手,不喝生水;二是不吃生食;三是定期對居住環(huán)境和物品進行消毒;四是多開窗通風。
廣東疾控也提醒稱,幼兒園、托幼機構(gòu)等集體單位是手足口病高發(fā)的重點場所,比較容易發(fā)生聚集性疫情。而該疾控也要求幼兒園、托兒機構(gòu)落實晨檢制度,如發(fā)現(xiàn)病例異常增多時,要立即報告當?shù)丶膊☆A防控制機構(gòu)和教育行政部門,另外還要嚴格管理病例、做好清潔消毒、加強健康宣教。
接種手足口病疫苗亦可以顯著降低手足口病流行。目前我國批準上市的手足口病疫苗,主要是針對EV71病毒的單價疫苗,EV71疫苗可用于6月齡至5歲兒童預防EV71感染所致的手足口病。EV71感染也是引起手足口病重癥和死亡的主要原因。
長春疾控表示,接種EV71疫苗可有效預防EV71感染引起的手足口病和相關(guān)疾病,對其他腸道病毒引起的感染也會顯著減少手足口病重癥和死亡的發(fā)生。建議滿6-12月齡前完成接種程序,對于5歲以上兒童,不推薦接種EV71疫苗。
而得過手足口病了是否還需要接種EV71疫苗?
對此,深圳疾控表示,如果能確定既往的手足口病是由EV71引起的,則無需再次接種。而由其他腸道病毒引起的,或不確定之前感染的是何種腸道病毒,可以接種。