2025年以來，多地醫(yī)院、地方政府密集發(fā)布醫(yī)療設(shè)備采購項目。僅1月，北京大學(xué)第一醫(yī)院集中發(fā)布超20條開標公告，有關(guān)醫(yī)療設(shè)備更新項目的總預(yù)算金額超過1.5億元；《福建省2024年CT、MR醫(yī)用設(shè)備集采公開招標公告》中，七個采購包總預(yù)算8.97億元，設(shè)備總數(shù)量達92臺……

大規(guī)模醫(yī)療設(shè)備更新需求的釋放，正在進一步實際落地，政策也在持續(xù)加碼。繼2024年3月國務(wù)院發(fā)布《推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新行動方案》，今年1月，《關(guān)于2025年加力擴圍實施大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新政策的通知》明確加力推進設(shè)備更新。

政策東風(fēng)下，縣域醫(yī)共體已然成為一股新生“主力軍”。2025年我國計劃安排100億元財政資金專項支持縣域醫(yī)共體設(shè)備升級，重點覆蓋CT、B超、血液透析等基層剛需設(shè)備，并計劃改造3萬間病房。

醫(yī)裝數(shù)勝數(shù)據(jù)顯示，在“設(shè)備更新”等相關(guān)利好政策帶動下，以及2024年后半段積壓的醫(yī)療設(shè)備采購需求被集中釋放，國內(nèi)縣級醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購規(guī)模隨之增長，月份同比增速也大幅提升，市場復(fù)蘇信號已顯現(xiàn)。

“過去一年，大型設(shè)備更新政策在不斷推進中。接下來，預(yù)計新一輪計劃會陸續(xù)開始。”有醫(yī)療器械企業(yè)高管向21世紀經(jīng)濟報道記者指出，“中國市場的長期潛力是不變的，人口基數(shù)龐大、老齡化加速等，中國未被滿足的醫(yī)療需求還很大。”

國內(nèi)外廠家同臺競技

行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，2024年國內(nèi)設(shè)備招投標規(guī)模為1371億元，同比下降20%。但同年第四季度，隨著設(shè)備更新快速落地及院端預(yù)算加速使用，環(huán)比改善顯著，12月采購規(guī)模躍升至253億元，同比增加49%。2025年1月，采購規(guī)模達169億元，同比增長40%。

多地設(shè)備采購項目也在持續(xù)進行。近日，海南省2024年超長期特別國債“以舊換新”項目醫(yī)療設(shè)備集中采購項目中標結(jié)果陸續(xù)公布，目前超聲設(shè)備采購標段已完成。據(jù)了解，該項目共分為4個標段10個采購包進行招標，合計招標200套超聲設(shè)備，總預(yù)算高達1.9億元，最終中標總金額近1.19億元。

中標結(jié)果顯示，邁瑞醫(yī)療中標7個包共計160套超聲設(shè)備，中標總金額接近9900萬元。其次是東軟醫(yī)療，中標18套設(shè)備，中標總金額1008萬元；GE醫(yī)療中標13套超聲，中標總金額936萬元；思多科則中標9套超聲設(shè)備，中標總金額33.12萬元。

談及我國醫(yī)療設(shè)備市場情況，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任醫(yī)師曹崑向21世紀經(jīng)濟報道記者指出，“近年來，醫(yī)療設(shè)備市場競爭愈發(fā)激烈。國產(chǎn)廠家不斷追趕，通過自主研發(fā)或借鑒技術(shù)，持續(xù)提升產(chǎn)品性能；跨國廠家也加快國產(chǎn)化步伐，諸多先進技術(shù)不再存在特殊壁壘。無論是大型設(shè)備還是小型器械，國內(nèi)外企業(yè)都在根據(jù)我國國情和需求，積極更新軟硬件技術(shù)。”

在硬件設(shè)備更新之余，也有不少廠商為設(shè)備提供功能拓展的軟硬件升級迭代服務(wù)。對比更換新機，升級迭代方式是否節(jié)約更多成本？GE醫(yī)療中國客戶服務(wù)產(chǎn)品總經(jīng)理趙斌向21世紀經(jīng)濟報道記者解釋，“因為升級范圍有大有小，會根據(jù)醫(yī)院的需求而定?！?/p>

“不同醫(yī)院對設(shè)備的需求存在顯著差異，尤其是在采購多臺設(shè)備的情況下。部分醫(yī)院為開展科研工作，要求購置最頂尖的設(shè)備，而另一些醫(yī)院僅需設(shè)備具備滿足日常臨床工作的基礎(chǔ)功能即可。因此，設(shè)備的成本效益會因醫(yī)院的實際需求不同而有所變化?！壁w斌補充。

趙斌進一步表示，“若需求主要為了提升臨床應(yīng)用功能，那么軟硬件迭代和功能拓展是一種具有性價比的選擇，醫(yī)院不僅能夠用上當前先進的功能，還能在一定程度上延長設(shè)備的使用壽命，有助于醫(yī)院控制成本，契合綠色經(jīng)濟循環(huán)理念?！?/p>

基層成“主戰(zhàn)場”，如何發(fā)揮設(shè)備功能？

在今年全國兩會期間，全國人大代表，廣西賀州市中醫(yī)醫(yī)院放射科副主任、主任醫(yī)師陳桂娥也公開表示，建議國家支持先進的醫(yī)療設(shè)備普及到西部中小城市，推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，提升廣大基層群眾的就醫(yī)體驗。

今年以來，縣域市場的設(shè)備更新持續(xù)火熱。包括四川、黑龍江、河南、寧夏等多地陸續(xù)推進縣域醫(yī)共體設(shè)備更新工作。例如黑龍江省衛(wèi)生健康委員會縣域醫(yī)共體設(shè)備更新項目此輪采購核磁6臺，預(yù)算金額4800萬元。

此外，河南省縣域醫(yī)共體設(shè)備更新項目預(yù)計將在今年4月采購，預(yù)算金額3.3億元，采購品類包括X線電子計算機斷層掃描儀（64排CT及64排以下CT）、數(shù)字X線攝影系統(tǒng)、彩超、全自動生化分析儀、救護車五類。除設(shè)備采購?fù)?，目前縣域信息化建設(shè)也在持續(xù)開展。

在業(yè)內(nèi)看來，設(shè)備更新采購有望大幅補強縣域醫(yī)共體的診療能力，是邁出提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的關(guān)鍵一步。不過，隨著高端醫(yī)療設(shè)備向基層醫(yī)院下沉，如何充分發(fā)揮設(shè)備功能成為關(guān)鍵問題。

“設(shè)備是醫(yī)療服務(wù)的基石，而人才則是關(guān)鍵。”趙斌指出，高端設(shè)備下沉后，基層醫(yī)院普遍存在設(shè)備功能利用不充分、科室項目單一、區(qū)域發(fā)展不均衡等問題。在檢查檢驗結(jié)果互認的要求下，部分基層醫(yī)院圖像質(zhì)量不達標，甚至出現(xiàn)必要序列缺失的情況。為解決這些問題，GE醫(yī)療也推出了一套全新的人才賦能方案，即“智開源”作為臨床增益服務(wù)。

而在與基層醫(yī)院醫(yī)生交流中，曹崑也發(fā)現(xiàn)一個普遍問題，“基層醫(yī)院雖迅速配備了帶有基本AI診斷系統(tǒng)的設(shè)備，但部分醫(yī)生因接觸較少、自信心不足，對AI診斷結(jié)果存在盲目信任。當實際情況與AI診斷不符時，基層醫(yī)生常感到困惑和擔憂?！?/p>

對此，曹崑建議基層醫(yī)生要辯證看待AI。在使用過程中，一方面要積極應(yīng)用AI輔助診斷，同時仔細核對自身判斷與AI結(jié)果是否一致。若遇疑問，不要輕易否定自己，應(yīng)及時與上級醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)生溝通交流，借助雙方力量解決問題。她強調(diào)，基層醫(yī)生要學(xué)會使用AI，在實踐中積累經(jīng)驗，逐步提升自身診斷能力，而非盲目依賴。